Ein Projekt des zentralen Fachzirkels Pflege war die Erstellung der Verfahrensanweisung zur Vorbeugung nosokomialer Pneumonien.

Pneumonien als nosokomiale Infektionen stellen die Pflege vor eine Herausforderung, sodass dieses Thema im klinischen Alltag von großer Bedeutung ist. Um eine einheitliche Vorgehensweise zu garantieren, wurde gemeinsam mit dem ärztlichen Dienst eine Verfahrensanweisung erstellt. Diese beinhaltet zum einen die Erkennung der Ursachen und Risikofaktoren, aber auch die entsprechenden Maßnahmen zur Prävention solcher Krankheitsprobleme.

Die Pflege wurde in diesem Kontext dazu aufgerufen, sich bewusst mit den Risikofaktoren auseinanderzusetzen, um zunächst eine erste Einschätzung zu erheben. Daraus wurden die entsprechenden Maßnahmen abgeleitet. Bestehen bei einem Patienten Risikofaktoren, wie z.B. Dysphagien oder andere Vorerkrankungen, so ist es Aufgabe der professionellen Pflege durch gezielte Beobachtung dieses Risiko einzuschätzen.  Daraus ergeben sich Maßnahmen die dazu beitragen die Gefahr einer Infektion zu minimieren oder zu eliminieren.

Diese betreffen die Ventilationsförderung, das Sekretmanagement oder die Aspirationsprophylaxe. Sie werden gezielt auf den Patienten abgestimmt und anhand der Pflegeplanung in den Prozess integriert und in regelmäßigen Abständen evaluiert.

Das Ziel der Verfahrensanweisung ist es, die Pflegenden dazu anzuhalten, selbstständig und mit dem betroffenen Patienten gemeinsam das Risiko zu erheben und die Pflegeprozessplanung zu erstellen. Das Instrument dient dazu, die Pflege als wichtigen Bestandteil dieser Problematik zu verstehen und hier eine einheitliche Vorgehensweise zu bestimmen.

Natürlich ist eine solche Projektarbeit mit Hürden, zum einen die inhaltliche Freigabe, verbunden, sie zeigt allerdings, dass eine solche Auseinandersetzung relevant ist, um bestimmte Probleme vorzubeugen und eine einheitliche Versorgung durch die Profession Pflege zu schaffen.

Für alle Studierenden im Bachelor dual-Studiengang stellt sich die Frage der beruflichen Perspektive nach dem Studium. Um klinikintern zu erschließen, welche Faktoren für die Pflege Studierenden wichtig sind, um nach dem Studium im Klinikum Osnabrück zu verbleiben wurde das Projekt „Bachelor dual“ initiiert. 

Das Projekt baut auf einer zuvor durchgeführten Erhebung auf. In beiden Projekten ging es darum die Wünsche zu den späteren Tätigkeitsfeldern und Einsatzorten der Studierenden zu erheben.

In diesem Projekt kam es zu zentralen Ergebnissen bzgl. Rahmenbedingungen, Vorstellung in der beruflichen Zukunft und bindungsfördernden Faktoren seitens des Arbeitgebers. Auch die eigene Motivation der Studierenden wurde in den Blick genommen.

Anhand eines Umfrage- Tools konnte es, bei ausreichender Rücklaufquote, zu anschaulichen Ergebnissen kommen:  

Hervorzuheben war die Aussage, dass die Mehrheit der Studierenden sich nach ihrem Abschluss in der direkten Patientenversorgung sehen. Hierbei möchten Sie Zusatzaufgaben im Bereich Qualitätsentwicklung im wissenschaftlichen Kontext im Arbeitsalltag übernehmen. Einen Beitrag zur Weiterentwicklung der Pflege zu leisten, scheint von großer Bedeutung zu sein.

Wichtig hierbei sei auch die berufliche und persönliche Weiterentwicklung, zum Beispiel in Form von Fachweiterbildungen. Das Projekt hat gezeigt wie wichtig es ist weiter an der Außendarstellung der Karrieremöglichkeiten im Klinikum Osnabrück zu arbeiten, um eine Transparente Informationsbasis zu schaffen.

Als Basis für dieses Projekt hat sich der Fachzirkel mit dem Expertenstandard „Erhaltung und Förderung der Mobilität in der Pflege“ beschäftigt. Die Projektgruppe wurde in diesem Fall durch die Stabstelle Kinästhetics unterstützt, um den Begriff der Mobilität möglichst breit diskutieren zu können. Neben der Entwicklung einer Verfahrensanweisung wurden im weiteren Verlauf auch ein One-Minute-Wonder für Microschulungen in den Pflegeteams sowie Textbausteine für die Pflegedokumentation erstellt. Diese Textbausteine sollen Pflegenden dabei helfen, die konkrete Formulierung von Interventionen zur Mobilisierung zu vereinfachen.

Viele Fachbereiche, viele Stationen, viele Mitarbeiter. Mit dem Projekt „Stationshandbuch“ hat sich der Fachzirkel Pflege dem Problem der stationsspezifischen Qualitätssicherung beschäftigt. Im Stationshandbuch werden z. B. Schichtabläufe oder Personalbesetzung festgehalten. Außerdem bietet es Platz für allgemeine Informationen zum Klinikum als Arbeitgeber (wie z. B. zum betrieblichen Gesundheitsmanagement). Des Weiteren können stationsspezifische Krankheitsbilder, Untersuchungen & Pflegekonzepte darin zusammengefasst werden. Um die Diversität der einzelnen Stationen nicht einzuschränken, wurde im Fachzirkel ein Leitfaden zum Verfassen eines Handbuches & ein Inhaltsverzeichnis erstellt, welches die Stationen selbst mit Inhalt füllen können.

Zu Beginn diesen Jahres haben wir vom Zentralen Fachzirkel Pflege gemeinsam mit der Pflegedirektion und dem Wundmanagement mit viel Engagement und Herzblut die Qualitätsberichte zu den wichtigen und sensiblen Themen Dekubitus und Sturz erstellt. Ableitend für die praktische Pflege haben wie das Angebot von Kitteltaschenkarten erstellt. Diese übersichtlichen Kitteltaschenkarten fassen die wichtigsten Informationen zu den Themen Dekubitus, Dekubitus-Prophylaxe, Dokumentation von Wunden und Stürzen, Sturzprophylaxe und Handlungsempfehlungen nach einem Sturz zusammen. Die Kitteltaschenkarten zum Thema Dekubitus sind demnächst auch an jedem Verbandswagen in unserem Krankenhaus zu finden.

• Öffentlichkeitsarbeit – 2022
• Thromboseprophylaxe – 2020
• Integration Bachelor – 2021
• ZVK – 2022
• Basale Stimulation – 2024
• Pflegeanamnese – 2024

• Für mich ist es sehr spannend, das theoretisch erlerne in die gelebte Projektarbeit im Klinikum Osnabrück zu übertragen. Durch unsere selbständige Arbeit lernen die verschieden Arbeitsgruppe in jedem Schritt dazu. Neben meinem eigenen Theorie-Praxis-Transfer ist genau dies eins meiner großen Anliegen, aktuelle pflegewissenschaftliche und versorgungswissenschaftliche Erkenntnisse für die Praxis zu übersetzten und zu integrieren.
• Im Fachzirkel Pflege gefällt mir wie die Gruppe wächst und wie produktiv der Austausch innerhalb unserer Besprechungen gelingt.

• Durch die Tätigkeit im Fachzirkel ist es mir möglich auch an stationsübergreifenden Projekten teilzunehmen. Der Austausch mit anderen Kollegen von anderen Stationen empfinde ich dabei als sehr wertvoll.
• Ich möchte durch meine Erfahrung und mein Wissen, Pflege und deren Entwicklung am Klinikum aktiv mitgestalten.

• Ich bin nun seit einem Jahr Mitglied im zentralen Fachzirkel Pflege und arbeite nun an meinem ersten Projekt als Projektleitung und habe zuvor an einem Projekt unter anderer Leitung mitgewirkt.
• Es bereitet sehr viel Spaß, wissenschaftlich, aber auch kreativ eigene Projekte zur erarbeiten und diese durchzuführen und den Führungsstellen vorzustellen. Nicht nur, dass die Ergebnisse der Projekte Auswirkungen auf die Pflegequalität hat, auch die persönliche Weiterentwicklung spielt dabei eine große Rolle.
• Man wächst an seinen Herausforderungen.