Die Hepatologie (die Lehre der Lebererkrankungen) ist ein großes Teilgebiet der Gastroenterologie. Am Klinikum Osnabrück bieten wir ihnen schwerpunktmäßig ein großes Spektrum an diagnostischen und therapeutischen Verfahren der Hepatologie an.
Stationäre Untersuchungen und Behandlungen:
- Abklärung und Therapie akuter Leberwerterhöhungen bis hin zum akuten Leberversagen
- Behandlung aller Komplikationen einer dekompensierten Leberzirrhose
- Kontrastmittelsonographie Biopsie unklarer Leberherde und zur Abklärung von Leberparenchymerkrankungen
- Getunnelte Aszitesdrainagen (Ewimed) bei therapierefraktärem Aszites
- Anlage von Drainagen bei abdominellen Abszessen und anderweitigen Verhalten
- Lokalablative Therapien („Verödung“, Mikrowellenablation) von bösartigen Lebertumoren
- Zystensklerosierungen bei symptomatischen Leberzysten
- Ösophagusvarizenligaturen
- Fundusvarizensklerosierungen
- ERCP mit Cholangioskopien/PTC im Rendezvous-Verfahren
- EUS-geführte atypische Gallenwegsableitungen
- Beratung Lebertransplantation und transjugulärer intrahepatische portosystemischer Shunts (TIPS) in Kooperation mit dem Universitätsklinikum Münster
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Ambulante Untersuchungen und Behandlungen:
- Ursachenabklärung chronischer Leberwerterhöhungen
- Abklärung unklarer Leberläsionen mit Sonographie und Kontrastmittelsonographie
- Initiierung humangenetischer Diagnostik und humangenetische Beratung bei Verdacht auf hereditäre Lebererkrankungen
- Langzeitbetreuung chronisch leberkranker Patienten mit etablierten Diagnosen
- Transition pädiatrischer Lebererkrankungen
- Therapie viraler Hepatitiden (Hepatitis B, C, D, E)
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Über mich:
Meine Laufbahn begann 2012 an der Medizinischen Hochschule Hannover in der Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie unter Prof. Michael Manns. Bereits hier konnte ich in der Leberambulanz mein spezielles Interesse an diesem Fachgebiet entdecken und viel Erfahrung in der Betreuung chronisch und akut leberkranker Patienten entwickeln. Zu den besonderen Schwerpunkten zählte die Betreuung von Patienten mit Virushepatitiden (HAV, HBV, HCV, HDV, HEV) wie auch deren wissenschaftliche Untersuchung. Von 2016-2022 war ich an der Universitätsklinik Münster in der Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie, Endokrinologie und klinische Infektiologie (Prof. Hartmut Schmidt), zuletzt auch als hepatologischer Oberarzt beschäftigt. Neben der Erlangung des Facharztes für Innere Medizin und Gastroenterologie 2018 konnte ich bei meiner langjährigen Tätigkeit in der dortigen Leberambulanz meine Erfahrungen in der Hepatologie vertiefen. Ein neuer, auch wissenschaftlicher Schwerpunkt in Münster war die Befassung mit seltenen erblichen Lebererkrankungen. Ein besonderes Interesse und Fokus besteht in der Abklärung chronischer, unklarer Lebererkrankungen bei jungen Patienten oder bei familiärer Häufung. Vielfach haben diese Patienten langjährig erhöhte Leberwerte, die Basisdiagnostik konnte aber keine erklärende Diagnose liefern. Nicht selten kann hier eine gezielte humangenetische Diagnostik neue Erkenntnisse und Erklärungen liefern. Mitunter lassen sich hierbei sogar neue Lebererkrankungen entdecken. Auch in der Behandlung von Patienten mit Zystenlebern (polyzystische Lebererkrankung) besteht eine langjährige Erfahrung. Patienten mit anderen zystischen Lebererkrankungen, wie multiplen biliären Hamartomen/Von Meyenburg Komplexen, ARPKD, Caroli-Syndrom und der kongenitalen hepatischen Fibrose stehen in meinem besonderen wissenschaftlichen Fokus.
Oft stehen Patienten mit erhöhtem Leberwerten unter dem fälschlicherweise erhobenen Verdacht alkoholkrank zu sein, dabei ist vielen Menschen überhaupt nicht bekannt, wie groß das Spektrum der verschiedenen Lebererkrankungen in Wirklichkeit ist (siehe Übersicht weiter unten).
Seit 2022 bin ich in der Klinik für Gastroenterologie unter PD Dr. Rey am Klinikum Osnabrück tätig und leite die Hepatologie. Mein Ziel ist es, eine möglichst umfassende und langfristige Betreuung ihrer Lebererkrankung, ambulant und wenn nötig auch stationär, zu ermöglichen. Dies schließt eine umfassende Aufklärung über Diagnose, Prognose, Medikamenteneinstellung, Vorsorgeuntersuchungen, Ernährungsempfehlung etc. ein. Auch hoffe ich durch meine langjährige Erfahrung in der Diagnostik von ungeklärten Lebererkrankungen, den einen oder anderen Fall aufklären zu können.
Ihr
Bernhard Schlevogt und die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Medizinischen Klinik II
Wissenschaftliches Profil: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=schlevogt+b&sort=date